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Cómo gestionar la historia clínica de Primera Consulta Nutricional

En este artículo aprenderás a iniciar una Primera Consulta Nutricional, registrar la información clínica y antropométrica de tu paciente, adjuntar documentos, compartir material educativo y finalizar correctamente la atención en Cliniweb. 🩺✨

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Escrito por Marketing Cliniweb

Paso 1: Inicia la consulta y selecciona el formulario

  1. Ingresa a la Historia clínica del paciente.

  2. Haz clic en el botón azul + Iniciar consulta, ubicado en la esquina superior derecha.

  3. En el menú desplegable, selecciona Primera consulta nutricional.

Al seleccionar esta opción, Cliniweb abrirá el formulario correspondiente para comenzar el registro de la atención.

Paso 2: Registra la información clínica y antropométrica

  1. Completa los datos solicitados en la sección de valoración médica.

  2. Dirígete a la sección Medidas antropométricas.

  3. Ingresa los valores correspondientes, como:

    • Peso

    • Talla

    • IMC

    • Perímetro abdominal

    • Otros datos requeridos durante la valoración

  4. Consulta las gráficas de evolución disponibles para visualizar de forma rápida los cambios en las medidas antropométricas del paciente a lo largo del tiempo. 📊

💡 Estas gráficas facilitan el seguimiento de la evolución del paciente y permiten comparar sus mediciones entre diferentes consultas.

Procura verificar los valores ingresados antes de continuar para mantener la información de la Historia clínica correcta y actualizada.

Paso 3: Registra las prescripciones y adjunta archivos

  1. Completa las indicaciones clínicas, recomendaciones o prescripciones correspondientes al tratamiento del paciente.

  2. Si necesitas agregar documentos de soporte, ubica la sección Archivos adjuntos.

  3. Carga los archivos necesarios, por ejemplo:

    • Exámenes de laboratorio

    • Imágenes médicas

    • Informes

    • Otros documentos relacionados con la atención

📎 Adjuntar estos documentos permite mantener la información relevante de la consulta organizada dentro de la Historia clínica del paciente.

Paso 4: Comparte material educativo con el paciente

  1. Desplázate hasta el final del formulario y abre el módulo Educación al paciente.

  2. Selecciona la guía o el material educativo que deseas compartir, por ejemplo:

    • Guía Dieta FODMAP

    • Guía Ejercicio en casa

    • Otros materiales disponibles

  3. Elige cómo deseas compartir el documento:

    • Haz clic en Imprimir si deseas entregarlo en formato físico.

    • Haz clic en Enviar por correo para enviarlo directamente al correo electrónico del paciente.

📚 Esta opción te permite complementar la consulta con material educativo de manera rápida y sencilla.

Paso 5: Revisa y finaliza la consulta

  1. Antes de finalizar, revisa que la información registrada en el formulario sea correcta y esté completa.

  2. Haz clic en Finalizar consulta, ubicado en la barra superior de acciones.

⚠️ Una vez finalizada la consulta, la atención quedará guardada en la sección Historial de atenciones dentro de la Historia clínica del paciente, desde donde podrás consultarla posteriormente.

¡Listo! 🎉

Has completado correctamente el registro de la Primera Consulta Nutricional en Cliniweb.

Cuando necesites revisar esta atención o dar seguimiento al paciente, podrás acceder a los registros anteriores desde el Historial de atenciones de su Historia clínica. 🩺📋

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